Chist pilonidal
Chistul pilonidal, numit și sinus pilonidal, este un chist care se dezvoltă de-a lungul coccisului în pliul dintre fesele fesiere. Aceste chisturi conțin de obicei păr și țesuturi cutanate. Deși există mai multe teorii, majoritatea cercetătorilor cred astăzi că sinusul pilonidal este dobândit (și nu congenital) și se formează ca urmare a pătrunderii firelor de păr individuale în piele. Ca răspuns la un astfel de păr penetrant, o reacție inflamatorie locală duce la formarea unui chist în jurul părului.
În plus, la bărbați există factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea chistului pilonidal, care includ: profesie care necesită ședere prelungită, hipertrichoză (pirozitate crescută sau prezență anormală a părului corporal), prezența pliurilor profunde între fesele fesiere. Persoanele obeze tind să dezvolte mai ușor sinus pilonidal.
Chist pilonidal – simptome
La unele persoane, sinusul pilonidal poate fi asimptomatic și poate apărea doar ca o gropiță sau gaură în piele (fistulă) în zona sacrococcisiană. Cu toate acestea, dacă începe un proces inflamator în chistul pilonidal, se pot dezvolta următoarele simptome:
– Dureri în partea inferioară a coloanei vertebrale.
– Durere la nivelul coccisului.
– Roșeață a pielii.
– Creșterea temperaturii pielii.
– Umflătură localizată în partea inferioară a coloanei vertebrale și a coccisului.
– Secreție purulentă din gaura din piele (fistula) în partea inferioară a coloanei vertebrale.
– Febră (rar).
Sinus pilonidal – cauze
Cauzele formării acestuia nu sunt cunoscute cu certitudine. Conform teoriei, această leziune cutanată se formează ca urmare a unui defect congenital în dezvoltarea coccisului embrionului și reprezintă rămășițe ale “cozii embrionare” primare. Această anomalie este foarte frecventă. Semnele acesteia pot fi găsite la multe persoane care se consideră complet sănătoase, iar un astfel de chist este complet asimptomatic și nu se manifestă.
Cu toate acestea, la unele persoane, această leziune poate fi totuși resimțită într-o zi. Inițial există senzații de durere cu intensitate scăzută la nivelul coccisului, iar apoi, când inflamația trece în țesutul din jur, nivelul durerii devine insuportabil, se formează edem și apar secreții purulente. Uneori aceste manifestări inițiale coincid cu o leziune în zona coccisului, cum ar fi poziția prelungită în șezut și igiena insuficientă a pliului dintre fesele fesiere. Chistul pilonidal se manifestă adesea în timpul adolescenței la tineri sau adolescenți, deoarece la începutul pubertății începe creșterea activă a părului în țesuturile pielii din zona chistului, iar producția de sudoare și a glandelor sebacee crește. Proximitatea relativă a anusului mărește riscul de infecție bacteriană și temperatura corpului poate crește.
Factori de risc pentru chistul pilonidal:
– Stil de viață sedentar.
– Pirozitate excesivă.
– Greutate corporală în exces.
– Igienă insuficientă în zona dintre fesele fesiere.
În jumătate din cazuri, boala este asimptomatică pe o perioadă lungă de timp și nu necesită tratament chirurgical sau tratament extern. În acest caz, singura manifestare a bolii poate fi prezența unui mic orificiu în piele între fesele fesiere, în care se poate vedea părul. Inflamarea sinusului pilonidal provoacă formarea unui abces în zonă și determină pacienții să solicite îngrijiri medicale.
Tratamentul chistului pilonidal
Cei care au pur și simplu un chist care nu este inflamat de obicei nu au nevoie de tratament imediat. Cu toate acestea, un chist pilonidal infectat este un abces care necesită tratament cu laser sau incizie și drenaj (puncție) pentru ameliorarea stării.
Pentru persoanele cu chist pilonidal recurent sau complicat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai invazivă. Pot fi utilizate mai multe proceduri chirurgicale diferite în acest caz, iar chirurgul dumneavoastră plastic va discuta cu dumneavoastră diferitele opțiuni. În general, diferența principală între diferitele intervenții chirurgicale și îndepărtarea cu laser se concentrează pe întrebarea dacă rana rămâne deschisă după operație și este tratată, sau dacă rana este închisă. Avantajul laserului este că nu implică suturi, astfel încât procesul de vindecare este mult mai ușor decât intervenția chirurgicală. Timpii de vindecare și recuperare diferă în funcție de tehnica de îndepărtare și pot varia de la câteva săptămâni la câteva luni.
În stadiul acut al bolii, tratamentul poate fi efectuat în două etape. În prima etapă se efectuează deschiderea de urgență a chistului, iar după scăderea manifestărilor inflamatorii este posibilă îndepărtarea completă a chistului.
În prezent, nu există un standard ideal pentru tratamentul sinusului pilonidal. Rata mare a cazurilor recurente obligă medicii să caute tratamente noi (cum ar fi îndepărtarea sinusului pilonidal cu laser). În general, metodele de tratament existente pot fi împărțite în două grupuri: tehnici minim invazive și îndepărtarea chirurgicală a sinusului pilonidal cu diferite metode de sutură a pielii. Când se utilizează anumite tehnici, cum ar fi îndepărtarea chirurgicală, medicul poate interzice pacientului să stea în șezut timp de 2-3 săptămâni.
Îndepărtarea chistului pilonidal cu laser
Îndepărtarea leziunii de tip sinus pilonidal cu laser este o metodă inovatoare și revoluționară. Dar ca orice procedură de îndepărtare a chistului cutanat, trebuie mai întâi să diagnosticați leziunea la un dermatolog. Avantajele acestui tratament sunt:
Durata procedurii este de 5-10 minute.
Fără cicatrici.
Nivel redus de durere. Tratamentul este însoțit de o senzație de înțepătură.
Absența anesteziei și a efectelor secundare asociate acesteia.
Deoarece nu este vorba de o operație, nu este necesară o examinare generală înainte de tratament, nu este necesară postul.
Fără incizii sau suturi.
Deoarece nu există afectarea țesuturilor profunde ale pielii, vindecarea este rapidă.
Tratamentul nu necesită spitalizare, deoarece este confortabil și rapid, ca o plombă dentară.
Durerea este redusă semnificativ în timpul tratamentului non-chirurgical al sinusului pilonidal.
Nu există îngrijorări cu privire la dezvoltarea complicațiilor.
Chist pilonidal – întrebări frecvente
Cine este expus riscului de dezvoltare a chistului pilonidal?
De obicei, această leziune se dezvoltă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 15-30 de ani. La bărbați, chistul pilonidal este mult mai frecvent decât la femei.
Când este indicat să consultați un medic?
Dacă apar simptomele descrise mai sus, se recomandă să consultați un proctolog cât mai curând posibil pentru diagnostic.
Cum se poate diagnostica chistul pilonidal?
Medicul examinează zona coccisului. Poate fi necesară o examinare digitală rectală pentru a exclude bolile proctologice. Ca metode de examinare suplimentare, se utilizează examinarea prin ecografie. În cazul manifestărilor recurente sau cu formarea de chisturi suplimentare, poate fi necesară o examinare RMN.
Cum se poate trata sinusul pilonidal?
În stadiul acut al dezvoltării chistului, tratamentul poate fi efectuat în două etape. În prima etapă se efectuează deschiderea de urgență a chistului, iar după scăderea manifestărilor inflamatorii acesta poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală sau cu laser.
Care este prețul pentru îndepărtarea chistului pilonidal?
Prețul depinde de metoda prin care se efectuează îndepărtarea. Dacă este prin intervenție chirurgicală, atunci prețul poate varia între 5000-10000 RON pentru procedură.
Dacă procedura este îndepărtare combinată cu tehnologii precum: laser, plasmă, peeling chimic și acizi, atunci prețul este de 1200 ROM pentru primul tratament și 800 RON pentru fiecare tratament suplimentar (dacă va fi necesar).
Doriți să aflați mai multe? Mai aveți întrebări? Contactați-ne și vom fi bucuroși să răspundem oricărei întrebări (puteți contacta direct și pe WhatsApp).


